鲜红斑胎记介绍

2009-05-03 长春整形美容医院 - 鲜红斑胎记介绍

鲜红斑痣又名葡萄酒色痣（port wine stains）和焰色痣（nevus flammeus）俗称“红胎记”，它是因为先天性毛细血管壁薄弱，皮肤表面的毛细血管扩张所致。一般在出生时或生后不久出现，如果出生数月之间不见它的踪影，一般也就不会再发生了。它是一种良性的先天性血管病变，其发病率为0.3-0.5%，表现为—个或数个境界清楚的淡紫红色、淡紫色和红色的斑块；大小不等，起初不高出皮面，若不治疗到中老年时可呈结节状增生，压之易褪色。大部分损害于额面部，颜色可有一定变化，常哭闹、用力或洗澡遇热时颜色加深。病变可见于全身各部分，以面部、颈部、四肢为多见。多为单侧，偶可见双侧，有时可累及粘膜。病变范围随患儿生长而扩大，不会自行消退。有些病人并发全身性异常如青光眼等。
鲜红斑痣的临床表现：
　　鲜红斑痣的临床表现变化较大，可以只表现为淡红色的点状红斑，也可表现为大面积的鲜红色的斑片，皮损可发生在身体的任何部位一般来说，如不治疗鲜红斑痣很少会自行消退。损害可发生于体表各部，但以面、颈和头皮好发。病灶通常位于身体的单侧，偶或双侧，有时可累及粘膜。呈现光滑红紫色的表面，但随着年龄增加病灶可能会变厚，到中年以后有些人发生损害颜色变深和皮肤肥厚甚至会有结节状增生，而加重美观上的困扰以及治疗的难度。损害为一个或数个粉红色至暗红色的斑片，边界清楚，表面光滑，压之退色。皮损大小随着患儿生长面成比增加；色泽一般逐渐加深，可从粉红色至红色或暗紫色。
　　此种血管问题是永久存在，不会自行消失的，大多数并没有合并其他异常，而纯粹只是美观上的问题。有少数患者可能合并其他方面的异常。长在额头、眼部周围的病灶则需要检查是否合并眼睛或神经系统方面的异常，而长在四肢合并有肢体肥大的病患也需要做进一步的检查。
　　诊断要点:
　　1.多于出生时或出生后即发生，随年龄而扩大，成年期停止生长，不易消退。
　　2.多发生于头面部及四肢，可累及口腔粘膜。
　　3.皮损为淡红或暗红色斑片，境界清楚。压之褪色。表面可有小结节状增生。
　　4.无自觉症状。
　　鲜红斑痣的并发症：
　　鲜红斑痣是没有办法预防发生的。但是有一些征兆是可以用来筛检是否合并其他异常的：
　　1.长在脸部的上三分之二： 要小心是否合并眼睛以及神经方面的异常。
　　2.长在肢体上： 如果肢体肥大，要小心骨骼肌肉方面的异常。
　　3.长在背部的中线： 要小心合并其下脊随内的血管异常。
　　长在上述位置，并不代表一定合并有身体内的异常，只是机会较高。
　　鲜红斑痣的分类：
　　Seiicli从组织学上将鲜红斑痣分为四型：
　　①收缩型：其血管改变与正常组织区别不大；
　　②扩张型：血管明显扩张，通常有红细胞充盈；
　　③中间型：介于收缩型与扩张型之间；
　　④深部扩张型，整个真皮层都有血管的扩张